特定施設入居者生活介護とは｜選ぶ際に知っておきたいメリット・デメリットも紹介

特定施設入居者生活介護とは【わかりやすく解説】

特定施設入居者生活介護とは、特定施設へ入居する要介護者に対する介護保険によるサービスをいいます。特定施設入居者生活介護は、一般的に特定施設という略語で呼ばれることが多いです。

特定施設入居者生活介護は、施設へ入居して受けるサービスではありますが、介護保険では居宅サービスという扱いです。

介護付き有料老人ホームや一部のサービス付き高齢者向け住宅など、特定施設の指定を受けている施設は、施設サービスとして介護保険による介護サービスの提供が行われ、要介護度に応じて介護費用が決まっています。
また、特定施設には厚生労働省が定めた設置基準があり、都道府県知事が指定を行っているため、一定の基準を満たしていることからも、要介護者に優しい施設の目印となるといえます。

■ 特定施設入居者生活介護の対象者

特定施設入居者生活介護は、要介護1～5と要支援1・2の認定を受けている人では、利用できるサービスが異なります。

地域密着型は市町村が特定施設の指定を行う施設であり、利用できるのは立地する市町村に住民票がある人に限られます。

特定施設入居者生活介護も介護予防特定施設も、ケアプランに沿った介護サービスが提供されます。
介護予防特定施設入居者生活介護では、できる限り要介護状態になることを防ぐ介護予防を目的としています。

■ 特定施設入居者生活介護で受けられるサービス

特定施設入居者生活介護で利用できるサービスは次の3つに分けられます。

介護サービスでは、日常生活における介護全般のサービスを受けられます。
また、居室の掃除や洗濯などの生活支援サービス、リハビリや健康管理などのその他のサービスも提供されています。

【 介護サービス 】

特定施設入居者生活介護では、介護保険による24時間の介護サービスが、要介護度に応じてケアプランをもとに、原則として定額で利用できます。

【 生活支援サービス 】

特定施設入居者生活介護では生活支援サービスとして、次に挙げるサービスが提供されています。

掃除や洗濯、寝具の交換の回数は施設によって異なるため、契約前に確認しておくことが大切です。

【 その他のサービス 】

特定施設入居者生活介護では介護サービスや生活支援サービスのほかにも、次のサービスが提供されています。施設によっては設置基準に加え、さまざまなサービスの提供があります。

■ 特定施設入居者生活介護の費用

特定施設の指定を受けた介護施設の月額料金のうち、特定施設入居者生活介護は介護保険の対象になります。

基準を上回る人員体制の場合は上乗せ介護費が加算されます。また、このほかに月額料金は居住費（家賃）や管理費、食費、日常生活費、医療費などがかかります。

特定施設に該当する施設は4種類

特定施設に該当する施設は4種類あります。

有料老人ホームのうち、特定施設の指定を受けている施設が介護付き有料老人ホームであり、指定を受けていない施設は住宅型有料老人ホームと健康型有料老人ホームです。
また、サ高住には一般型と介護型がありますが、特定施設の指定を受けているのは介護型の施設で、介護付き有料老人ホームと同様のサービスの提供が受けられます。
軽費老人ホーム（ケアハウス）にも一般型と介護型があり、特定施設入居者生活介護の指定を受けているのは介護型です。

それぞれの施設の特徴については、以下で詳しく紹介しています。
【関連記事】老人ホーム・施設の種類

特定施設の基準

特定施設として地方自治体の指定を受けるためには、厚生労働省の定める基準を満たすことが必要です。特定施設の設置基準は次の3つの基準に分けられます。

■ 人員配置の基準

特定施設は、介護職員や看護職員などの人員の配置基準が決められています。基準を上回る人員配置を行っている施設もありますが、上乗せ介護費が加算されていることが多いです。

■ 設備の基準

特定施設では入居者が安全で安心できる生活を送れるように、設置する設備などの基準が設けられています。

特定施設としての居室の広さに具体的な条件は設けられていませんが、有料老人ホームでは「有料老人ホーム設置運営標準指導指針」において、居室は原則として個室で入居者1人あたり13平米以上と規定されています。
また、サ高住は、居室は原則として25平米以上、共同で利用するために十分な面積を有する居間・食堂・台所などの共用の設備がある場合は18平米以上と規定されています。

■ 運営の基準

特定施設では入居者が一定の基準によるサービスを受けられるように、運営の基準も設けられています。 主なものをまとめました。

特定施設入居者生活介護のメリット

特定施設入居者生活介護を利用すると、次に挙げるメリットがあります。

特定施設入居者生活介護のデメリット

特定施設入居者生活介護の利用には、次のデメリットもあります。

特定施設入居が向いている人

特定施設への入居が向いているのは次に挙げる人です。

一般的に要介護度が高い人には特定施設への入居が向いていますが、要介護度が低い場合はレクリエーションや娯楽施設が充実した住居型有料老人ホームなどの方が向いていることがあります。

まとめ

特定施設の指定を受けている介護施設では、要介護度に応じて定額で介護サービスを受けることができます。また、厚生労働省による設置基準が設けられていることや、介護または看護職員が24時間常駐していることによる安心感もあります。一方で、要介護度が低い場合には合わないことも考えられます。老人ホームを探すときには、特定施設の指定を受けている施設かどうかも踏まえて検討しましょう。

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